药品调配风险控制在药房管理中的价值

【摘要】目的：在药房管理中应用药品调配风险控制，分析应用价值。方法：研究针对于我院药剂师进行，共纳入18例，在2018年1月至2018年12月（实施后）对其开展药品调配风险控制管理措施，记录风险事件发生情况，将结果与2017年1月至2017年12月（实施前）相比，确定药品调配风险控制的应用价值。结果：实施后结果明显更优于实施前。结论：在药房管理中开展药品调配风险控制，可有效降低药房风险事件发生率，进一提升医疗安全水平。

【关键词】药品调配；风险控制；药房管理；价值

在医院组成中，药房生非常重要的科室，提高药房管理质量，对于提升医疗服务总体水平具有积极意义。然而，就目前的情况来看，药房工作人员在进行药品调配时经常容易错配、漏拿等风险事件，不仅会对患者的健康造成不利影响，甚至危及患者生命，引发生医患纠纷实践发生，造成不良的社会影响。因此，为了进一步提升药方管理质量，我院在2018年1月至2018年12月期间开展了药品调配风险控制，将药房发生风险事件情况与实施前相比，确定开展价值。在如下报告中，笔者将对本次研究报告内容做出具体论述。

1.资料与方法

1.1基线资料

研究针对于我院药剂师进行，共纳入18例，在2018年1月至2018年12月进行研究。18例药剂师中，男性6例，女性12例，年龄最大45岁，最小24岁，中位年龄（30.21±3.75）岁。

1.2方法

在2017年1月至2017年12月期间实施常规药房管理，药剂师每一段时间对药房内的药品进行清点，找出药品管理中存在的问题，并在月底开展例会时做出总结，对问题进行集中分析，并提出针对性解决措施^[1]。

在2018年1月至2018年12月期间，在药房管理中开展药品调配风险控制，具体如下：管理团队成立。设置专门的管理小组，组成成员包括：药房主管1名，初、中、高级药剂师，分别生2名、4名、6名。小组成员负责对目前药房管理中存在的不足进行调查与分析。

我院在调查中发现，药方风险事件之所以发生与药房环境、药品养护、药品摆放等多种因素有关。（1）护理不到位。药剂师没有制定药品养护计划，没有特定的养护时间，养护质量不合格等。（2）养护方式存在问题。药剂师在管理药品中，没有注意药品对于避光、避潮等要求。（3）过期药品管理不合格。没有指定关于药品的生产、有效期的表格。（4）养护记录不规范。记录中存在字迹模糊、缺少药物信息等情况^[2]。（5）缺乏完善的相关制度。由于制度缺乏，导致药房工作中经常出现迟到早退、不认真摆放药品等情况。

对于上述问题，可以通过如下措施改进。（1）开展培训。增强对药房工作人员的培训工作，包括：药品保存知识、因药品致风险发生的实际案例等等，使其能够掌握在不同季节、不同环境，对于不同药品的保存知识，提升在工作中的认真度。不断提升其在药品养护中的主动意识，在日常药品管理工作中，积极查看药品保存情况，及时上报不合格、已过期等药品，并对该类药品进行统一处理。另外，让工作人员具备风险意识，使其在工作中有意识的规避风险^[3]。（2）完善管理制度。依据相关的管理制度，结合院内具体的情况，制定出与本院药房情况相符的管理制度，内容包括：药剂师的职责范围、药品标准管理方式等等，使工作人员在从事具体工作时能够有迹可循。（3）做好药品养护工作。规划每种药品的摆放区域，常用药品要摆显眼、易拿取的位置。对于贵重药品，需要根据保存方式进行特殊管理，严格遵守三查七对原则对药品进行管理^[4]。若在取药时，发现药方存在字迹不明显的情况，需要立即与医生取得联系，确定药品种类名称后再取药。

1.3观察指标

对2018年1月至2018年12月（实施后）与2017年1月至2017年12月（实施前）两个时间段内药房发生风险事件进行统计。

2.结果

见表1结果，2017年1月至2017年12月药房风险事件共发生548件，分别为剂型发放错误125件、种类发放错误110件、药品过期156件、药品损坏85件、药品变质72件。2018年1月至2018年12月实施药品调配风险控制后，药房风险事件共发生106件，分别为剂型发放错误18件、种类发放错误32件、药品过期15件、药品损坏20件、药品变质21件。实施后结果明显更优于实施前。

表1 实施前后药房风险事件发生情况[件（%）]

3.讨论

就医院药房工作而言，具有较强的综合性，包含管理、服务、技术等多个方面。而药房内的工作人员，不仅要对药房中药品的使用方法、保存方法加以了解，更要具备药品配取的责任心，以此降低风险事件发生率。药品调配风险控制是一种针对性的管理措施，通过对目前药房管理中存在的风险，药品配置易出现的问题加以分析，并采取有针对性的措施，解除风险，药品配置的安全性，同时进一步提升医疗服务的整体水平^[5]。

本次研究结果中，在2018年开展药品调配风险控制后，药品配置发生风险事件共计106例，与2017相比明显降低，可证明，药品调配风险控制的应用，可以有效药房管理质量，降低药房管理中存在的风险。

综上所述，在药房管理中落实药品调配风险控制，能够有效降低风险事件发生率，提高管理水平。

参考文献：

[1]魏菊. 药品质量风险管理在医院药房管理中的应用效果分析[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(17):20-21.

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[3]王颖. 医院药品质量风险的控制和管理研究[J]. 航空航天医学杂志, 2018, 29(3):350-350.

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